Линзы при астигматизме

Нарушение остроты зрения — распространенная офтальмологическая проблема. Она может возникать по разным причинам, в том числе из-за астигматизма. Нечеткое зрение значительно ухудшает качество жизни, ограничивая возможности и вызывая дискомфорт. Но эта проблема решаема, современные технологии предлагают разные методы коррекции [1, 2].
В этой статье мы расскажем, что такое астигматизм, из-за чего возникает, а также о способах коррекции остроты зрения, в том числе при помощи контактных линз.
Что такое астигматизм и как его корректировать
Астигматизм является довольно распространенным нарушением зрительной функции, которое связано с аномальной формой хрусталика глаза либо кривизной роговицы. В идеале роговица выглядит как сферическая линза выпукло-вогнутой формы и лучи света достигают сетчатки и фокусируются на ней в виде четкой точки. При наличии несферичности глаза свет, который доходит до сетчатки, преломляется иначе, и человек видит не так четко, как должен. Изображение становится искаженным и размытым, в виде нечеткого круга рассеянного света чаще всего в горизонтальном и вертикальном направлениях [1, 2].
Для коррекции зрения могут использоваться очки, еще один вариант — ношение специальных контактных линз при астигматизме. Также может применяться хирургическая операция (лазерная коррекция). Оперативное вмешательство противопоказано, если у пациента очень высокая степень астигматизма и тонкая роговица, хронические или острые заболевания роговицы, кератоконус, ряд других состояний.
Рассказываем подробнее, какие бывают виды контактных линз для глаз с астигматизмом.
Виды контактных линз для коррекции астигматизма
Существует несколько разновидностей линз, каждая имеет свои показания, преимущества и недостатки. Приведенная ниже информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста.
Торические линзы при астигматизме [3–5]
В отличие от сферических линз, торические имеют сфероцилиндрическую форму (сферическую и цилиндрическую), что позволяет им исправлять астигматизм, вызванный кривизной роговицы или хрусталика глаза. Астигматизм обычно приводит к тому, что изображение становится размытым и искаженным, особенно в вертикальном/горизонтальном направлениях. Линзы для зрения при астигматизме обладают двумя различными оптическими силами: одна сила предназначена для коррекции астигматизма по нужному меридиану, а другая — для коррекции сопутствующей патологии рефракции, например близорукости или дальнозоркости.
Торические линзы принимают правильное положение на поверхности глаза за счет давления век и особых технологий в конструкции линзы, в результате зона коррекции астигматизма в линзе располагается и стабилизируется в нужном направлении. Даже при наклоне головы или во время нахождения в горизонтальном положении, линзы все равно будут расположены правильно, а это значит, что качество зрения всегда будет высоким.
Преимущества |
Недостатки |
· увеличение четкости зрения при астигматизме, особенно в вечернее время. Облегчение работы с гаджетами и ПК. · хорошая фиксация на роговице |
· вероятна более длительная адаптация из-за особенностей конструкции линзы |
___________________________________________________________________________
Biotrue® ONEday for Astigmatism — однодневные торические линзы для коррекции зрения при астигматизме [6]. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
-
Изделия выполнены из инновационного материала HyperGel™, его влагосодержание соответствует количеству воды, содержащейся в роговице глаза человека — 78% [7, 8].
-
Пери-балластный дизайн обеспечивает правильное и стабильное расположение линзы на поверхности глаза.
-
Изделие имеет более тонкий край снизу и сверху (чем по бокам), это способствует стабильному зрению и максимальному комфорту во время моргания.
-
Астигматические линзы от Bausch + Lomb изготовлены по уникальной технологии — в материал включены сурфактанты, которые имитируют действие слезной пленки и препятствуют потере влаги [8]. Перед применением линз необходимо ознакомиться с инструкцией.
В зависимости от материала, выделяют мягкие (МКЛ) и жесткие (ЖКЛ) контактные линзы. Последние лучше держат свою форму и более стабильны на роговице, в результате чего позволяют добиться большей четкости зрения при высокой степени астигматизма.
Сферические линзы представляют собой полусферы с одинаковым радиусом кривизны по всей площади. Они предназначены для коррекции миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), а также иногда способны скорректировать астигматизм слабой степени. Особенность сферических линз заключается в том, что их оптическая сила сосредоточена в центре изделия в оптической зоне, что обеспечивает наилучшую четкость зрения в этой области.
Сферические линзы могут быть изготовлены из разных материалов, включая силикон-гидрогель, который обладает высоким уровнем кислородной проницаемости, что делает их подходящими для пролонгированного ношения.
Преимущества |
Недостатки |
· быстрая адаптация |
· четкое зрение даже при слабых степенях астигматизма не гарантировано · обычные линзы при выраженной степени астигматизма не подойдут · возможна недостаточно хорошая фиксация на глазу |
Ортокератологические (ночные) линзы при астигматизме [3–5]
Этот метод коррекции зрения основан на принципе воздействия линзы на роговицу глаза во время сна, что позволяет изменить ее форму и улучшить зрение на протяжении следующего дня без необходимости использования дополнительных оптических средств. Во время сна ночные линзы мягко воздействуют на эпителий роговицы, изменяя ее форму таким образом, чтобы свет правильно преломлялся и фокусировался на сетчатке. Это позволяет достичь коррекции астигматизма и улучшить зрение на дневное время.
Преимущества |
Недостатки |
· отсутствие необходимости носить очки или линзы для коррекции астигматизма днем — эффект ночной коррекции может продолжаться весь следующий день |
|
Что важно знать при подборе линз для коррекции астигматизма
Если говорить о торических контактных линзах, то помимо радиуса кривизны и оптической силы они имеют дополнительные параметры: силу цилиндра и его направление (ось). Специалист оценивает правильность положения линзы на глазу по расположению специальных меток. Дополнительно узнать о том, как происходит подбор контактных средств коррекции, можно в нашей статье[9].
Теперь вы знаете, какие линзы при астигматизме могут использоваться, и ознакомились с их преимуществами и недостатками. Независимо от вида и степени аномалии, выбирать их можно только по согласованию с врачом. Не забывайте о правильном режиме ношения и уходе за линзами при астигматизме, близорукости или любых других заболеваниях. Будьте здоровы!
Источники:
1. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Астигматизм. 2024.
2. Корсакова Н. В., Иванова Е. П., Васильева И. А. Современные аспекты этиопатогенеза астигматизма. Современные проблемы науки и образования. 2013. № 6.
3. Мягков А. В. Руководство по медицинской оптике. Часть 2. Контактная коррекция зрения. Москва, «Апрель», 2018.
4. Мягков А. В., Ставицкая Т. В. Справочник офтальмолога и оптометриста. Контактная коррекция зрения. Офтальмофармакология. 2014.
5. Киваев, А. А., Шапиро Е. И. Контактная коррекция зрения. ЛДМ Сервис, 2000.
6. Инструкция к контактным линзам Biotrue® ONEday for Astigmatism.
7. Rajendra Acharya U, Tan W, Yun WL, et al. The human eye. In: Rajendra Acharya U, Ng EYK, Suri JS, editors. Image Modeling of the Human Eye. Norwood, MA: Artech House; 2008: 5 (Ражендра Акария У., Тан В., Юн В. Л., и др. Человеческий глаз. Ражендра Акария У., Нг ЕИК, Сури Дж. С., редакторы. Моделирование изображения человеческого глаза. Норвуд, Массачусетс: Артек Хаус; 2008:5).
8. Патент US 8 377 464. February 19, 2013. Linhardt JG, Ammon DM Jr, Salamone JC, Hook DJ, inventors; Bausch & Lomb Inc., assignee. Polymerizable surfactants and their use as device forming comonomers. Уникальность свойств поверхности заключается в наличии высокой концентрации и активности сурфактантов (полоксамера, плюроников и тетроников) на поверхности линзы.
9. Wright M. et al. Meeting the Dynamic Needs of the Astigmatic Patient Through Material Science and Lens Design. Review of Optometric Business 2018, Special Edition: Capturing the Asigmatic Patient Opportunity. P:12—13.