Мягкие контактные линзы

Контактных линзы — пожалуй, одно из самых полезных изобретений для коррекции сниженного зрения. Их использование удобнее, чем использование корригирующих очков, даже несмотря на то, что к линзам необходимо привыкнуть и обеспечивать им регулярный уход. В правильно подобранных линзах глазам комфортно, и ничто не мешает человеку с нарушениями рефракции вести активный образ жизни.

Не все линзы одинаковые, и при их выборе необходимо ответить на множество вопросов: о типе средств коррекции, о материалах, из которых делают линзы, и характеристиках этих материалов, о режиме ношения, сроках замены, о назначении оптики. Какие средства коррекции в итоге выбрать, подскажет специалист. Мы же в этой статье приведем общие данные о линзах.

Типы контактных средств коррекции

По типу контактные линзы бывают мягкими (МКЛ) и жесткими. Они имеют разное назначение. Так, мягкие предназначены для коррекции нарушений рефракции глаз — миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости) и астигматизма. Пользуясь такими линзами, человек со сниженным зрением, снова хорошо видит, поскольку линза позволяет его глазу фокусировать световые лучи на сетчатке и получать четкое изображение, на каком бы расстоянии от смотрящего оно ни находилось.

Жесткие линзы решают другую задачу. Их надевают на глаза перед сном. Ночью благодаря жестким полимерам, из которых они изготовлены, такие линзы корректируют форму роговицы. В результате на утро и в течение следующего дня человек хорошо видит без дополнительной оптики.

И мягкие, и жесткие линзы может назначить только специалист!

Линзы и их материалы

Рассмотрим подробнее МКЛ и материалы, из которых они изготовлены.

Мягкие оптические линзы стали доступны в начале 1970-х годов. Основным материалом на тот момент был полимер гидрогель — гипоаллергенный продукт, насыщенный влагой. Из него до сих пор производят мягкие контактные линзы, в том числе и цветные.

Почти 30 лет спустя, в 1999 году, появились силикон-гидрогелевые полимеры, отличающиеся высокой кислородной проницаемостью. Из них также изготавливают МКЛ.

Новые технологии позволили создать материал с повышенным содержанием влаги, он называется HyperGel (гипергель) и является одним из самых комфортных для глаз.

Каждый продукт, из которого производят мягкие контактные линзы, отличается своими характеристиками. Среди них влагосодержание, модуль упругости, кислородная проницаемость. Остановимся на них.

Влагосодержание

Важной особенностью гидрогеля является накопление и сохранение влаги. Влагосодержание определяется процентом содержания воды в материале. Гидрогель полимакон, из которого были изготовлены первые мягкие контактные линзы массового производства, содержал 38% влаги.

Сегодня гидрогели имеют более высокое влагосодержание, линзы из этого полимера могут быть низкогидрофильными (с влагосодержанием 38-50%) и высокогидрофильными (с влагосодержанием от 50%). В линзах из высокогидрофильного материала комфортно даже чувствительным глазам, склонным к сухости.

Силикон-гидрогелевые полимеры отличаются более низким влагосодержанием, поскольку силикон отталкивает воду. Чтобы «замаскировать» этот гидрофобный компонент, МКЛ из силикон-гидрогеля подвергают плазменной обработке и добавляют в их состав увлажняющие компоненты.

При создании гипергеля производителям удалось увеличить влагосодержание до 78%, что соответствует содержанию влаги в роговице глаза человека. Линзы из этого материала наиболее увлажненные. Увеличение влагосодержания делает контактную линзу более мягкой, что позволяет обеспечить дополнительный комфорт для глаз во время ношения МКЛ.

Модуль упругости

Модуль упругости материала позволяет определить, насколько хорошо контактные линзы сохраняют свою форму: насколько гибкий и эластичный материал в использовании. В этом и есть основное отличие между контактными линзами.

Контактные линзы с низким модулем упругости комфортны в ношении и подборе, однако, если модуль ниже 0,3 МПа, линза не всегда хорошо держит форму, что может вызвать затруднения при надевании контактной линзы. В таком случае линза может выворачиваться на пальце, с чем будет не так просто справиться новичкам. Низкий модуль упругости, как правило, свойственен гидрогелевым линзам.

Контактные линзы с высоким модулем упругости легки в обращении даже для новичков, так как хорошо сохраняют форму. Первое время они могут ощущаться на глазной поверхности, но, как правило, в течение недели глаз адаптируется к ношению такой контактной линзы, и дискомфорт исчезает. Высокий модуль упругости обычно свойственен силикон-гидрогелевым линзам.

Гидрогели мягче, чем силикон-гидрогели, поскольку силиконовая матрица имеет более высокий модуль упругости.

Кислородная проницаемость

Далеко не все те, кто носят контактные линзы, знают, насколько доступ кислорода к глазной поверхности необходим для поддержания нормального обмена веществ в роговице глаза. В случае недостаточного поступления кислорода могут возникнуть осложнения в виде отека роговицы или образования новых сосудов. Именно поэтому так важна функция кислородной проницаемости линзы.

Чаще всего в перечне характеристик материала контактной линзы можно увидеть коэффициент Dk/t — он указывает на то, сколько кислорода пропускает контактная линза в своей центральной зоне. Данный показатель помогает определить, как долго можно носить контактную линзу, и можно ли в ней спать, то есть возможность использовать линзу в пролонгированном или непрерывном режиме ношения.

В 1999 году были установлены минимальные критерии для ношения МКЛ в дневном (до 16 часов) и пролонгированном режиме (до семи суток). Так, Dk/t для дневного режима ношения составил 35 единиц, а для пролонгированного — 125.

Показатели кислородной проницаемости выше у силикон-гидрогелевых материалов, так как именно силиконовый компонент способен пропускать кислород в несколько раз лучше, чем вода.

Какие режимы ношения МКЛ существуют

Сегодня производители выпускают линзы четырех режимов ношения:

• дневной — дневные МКЛ изготавливают из гидрогеля, силикон-гидрогеля, гипергеля; такими линзами без вреда для здоровья глаз можно пользоваться с утра до вечера — от 10 до 16 часов подряд (в зависимости от материала);

• гибкий — линзами с таким режимом ношения можно пользоваться до трех суток, затем их следует снять; как правило, средства коррекции обладают повышенной кислородной проницаемостью, их изготавливают из силикон-гидрогеля;

• пролонгированный — предполагает непрерывное использование МКЛ в течение семи дней и шести ночей; чтобы ношение такой оптики не нанесло вред глазам, ее производят из силикон-гидрогеля с высокой кислородной проницаемостью;

• непрерывный — позволяет носить МКЛ в течение месяца, не снимая их на ночь, средства коррекции непрерывного ношения изготавливают из силикон-гидрогеля с очень высокой проницаемостью кислорода.

Отметим, что специалисты рекомендуют по возможности давать глазам отдых и в течение месяца иногда снимать МКЛ непрерывного ношения.

Сроки замены

Контактные средства коррекции также различаются по срокам замены. В салонах оптики представлены МКЛ:

• однодневные — их надевают на глаза утром и снимают вечером, на следующий день используют новую пару МКЛ; такая оптика подходит для новичков, поскольку требует минимального ухода;

• двухнедельные — одну пару человек носит на протяжении 14 дней, если МКЛ дневные, то каждый вечер их необходимо снимать, очищать и хранить до утра в специальном контейнере с раствором;

• на месяц — пару этих средств коррекции заменяют на новую через 30 дней использования, дневные МКЛ на месяц также нуждаются в ежедневном тщательном уходе — в очищающем растворе они должны храниться от четырех до шести часов (точное время необходимо уточнить в инструкции к раствору);

• на три месяца — эти МКЛ подходят тем, кто давно пользуется линзами и внимательно соблюдает правила ухода за ними, пару нужно заменить на новую через 90 дней после начала использования.

Назначение МКЛ

В начале статьи мы упоминали, что мягкие оптические средства призваны скорректировать нарушения рефракции глаз. В зависимости от типа нарушения различают МКЛ:

• сферические и асферические — их назначают пациентам с близорукостью и дальнозоркостью;

• торические — для пациентов с астигматизмом, в том числе осложненным миопией или гиперметропией, такие МКЛ имеют отличную форму — сфероцилиндрическую, а не сферическую;

• мультифокальные — для пациентов с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью).

Некоторые МКЛ не корректируют зрение, а выполняют исключительно декоративную функцию. Таковы оттеночные и цветные линзы, они усиливают оттенок радужки, либо придают глазам новый цвет.