Офтальмолог, окулист и оптометрист – в чем разница?

В этой статье мы расскажем вам:

Ухудшилось зрение, устают и болят глаза. Кажется, пора навестить окулиста. Или офтальмолога? Как правильно?


Не нужно выбирать между окулистом и офтальмологом. Правильный ответ — оба варианта верны. Врачей, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний органов зрения, можно называть и так, и так. Слово «окулист» – это производное от латинского oculus, а «офтальмолог» образовано от древнегреческого ophtalmos. Оба слова означают «глаз», просто на разных языках. 

В советское время, а именно до 1981 года, разница между окулистами и офтальмологами действительно была. Раньше окулисты занимались терапевтической практикой и консервативным лечением, а офтальмологи специализировались на хирургии. Позднее от этого разделения отказались, и врачей стали чаще называть офтальмологами. Точно так же сегодня почти никто не называет неврологов невропатологами (кроме представителей старшего поколения, которые делают это по привычке).

Кто такой офтальмолог? С какими болезнями к нему обращаются?

Офтальмолог и окулист занимается лечением заболеваний глаз. Это могут быть следствия других нарушений в организме, возрастные изменения, бактериальные или вирусные инфекции и патологии, сказывающиеся на остроте зрения. Также он может проводить хирургическое лечение. Врача, который специализируется на хирургическом лечении, называют офтальмохирургом.


Перечислить все болезни, которые лечит врач-офтальмолог (окулист), довольно трудно, ведь их буквально сотни. Самые распространённые патологии — это:

  • Воспалительные процессы (ячмень, конъюнктивит, блефарит, кератит, иридоциклит);

  • Нарушения зрения ( близорукость, дальнозоркость, астигматизм);

  • Слепота (в том числе временная);

  • Отслоение сетчатки, макулодистрофия;

  • Воспаление зрительного нерва;

  • Повышение внутриглазного давления (офтальмотонус);

  • Глаукома, катаракта;

  • Травмы глаза.

Какие симптомы говорят о том, что нужно пройти профилактический осмотр у офтальмолога, окулиста или оптометриста?

  • Снижение остроты зрения;

  • Нетипичное обильное слёзотечение;

  • Кровоизлияния, полопавшиеся капилляры;

  • Помутнение естественного или искусственного хрусталика;

  • Дискомфорт (резь, боль, жжение, зуд, ощущения песка в глазах);

  • Сужение периферического зрения;

  • Двоение в глазах;

  • Пятна, мушки, пелена, радужные круги перед глазами;

  • Частые отёки век;

  • Покраснение и нагноение;

  • Повышенная утомляемость, напряжённость глаз.

Профилактический осмотр у офтальмолога нужно проходить не реже одного раза в год даже при отсутствии неприятных симптомов. Если вы носите очки, вам необходимо отслеживать динамику и контролировать остроту зрения, вовремя менять линзы. Пациенты, которые перенесли операции на глаза или имеют серьезные хронические заболевания, ходят к окулисту чаще — раз в 3-6 месяцев. Профилактические меры важно соблюдать также:

  • Детям дошкольного, а также школьного возраста — для контроля правильного развития зрительного анализатора, своевременного выявления и коррекции проблем со зрением;

  • Спортсменам;

  • Людям с неврологическими заболеваниями;

  • Беременным женщинам, а также при планировании беременности;

  • Тем, кто работает или проводит много времени за компьютером;

  • Людям старше 35, ведь многие возрастные патологии молодеют;

  • Пациентам с неблагоприятной наследственностью.

Что включает офтальмологическое обследование?

  • Визиометрию — привычную проверку зрения по таблице;

  • Биомикроскопию при подозрении на воспаление конъюнктивы, роговицы или радужки;

  • Компьютерную рефрактометрию, кератометрию, кератотопографию для оценки нарушений преломления;

  • Офтальмоскопию — исследование глазного дна.

В некоторых случаях врачи-офтальмологи могут перенаправлять пациентов на дообследование к врачам других направленностей. Так, лечением диабетической ретинопатии или экзофтальма — осложнений эндокринного заболевания — будет проходить совместно с  эндокринологом. Если ухудшение зрения вызвано возникновением новообразования, потребуется консультация онколога или нейрохирурга. Заболевания зрительного нерва, например, неврит или атрофия, диагностируются и лечатся совместно с неврологом. Иными словами, терапия зависит от первопричины, которые иногда кроются в патологиях внутренних органов.

А чем занимается оптометрист?

Оптометрия — узкий раздел офтальмологии, занимающийся нарушениями остроты зрения, или рефракции. Основная задача оптометриста — не лечить, а обследовать и корректировать. Оптометрист — это не врач, а специалист по подбору очковой или контактной коррекции при близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Он может провести диагностику зрения, а также оказать первую помощь, например, при ожогах или попадании в глаз инородного тела. Важно подчеркнуть, что медицинские заключения и рекомендации по лечению не входят в компетенцию оптометриста. Для решения этих вопросов он может только направить к офтальмологу или другому врачу.

Что касается оптика, то   это не то же самое, что оптометрист. Он не имеет медицинского образования и занимается изготовлением линз по рецепту.


Итак, оптометрист:

  • Выявляет характер и степень ухудшения зрения с помощью приборов, инструментов и таблицы;

  • Устанавливает точную остроту зрения, подбирает очки или линзы и выписывает на них рецепт.

  • Может направить к соответствующему специалисту для дальнейшего изучения проблем со зрением.

Как врач-офтальмолог, так и оптометрист может рассказать вам, какие диоптрии для очков или разновидность контактных линз подойдут именно вашим глазам. Люди, которые не носили линзы раньше, часто решают подобрать их самостоятельно — мы не рекомендуем этого делать. Почему?

❗️ Во-первых, линзы с неподходящим геометрическими параметрами - радиусом кривизны (грубо говоря, выпуклостью) могут либо выпадать из глаз, либо сильно прилипать к ним, создавая дискомфорт и не выполняя свою функцию;

❗️  Во-вторых, с момента последней проверки ваше зрение могло измениться, это очень важно учитывать.

Лучше не рисковать: зарегистрируйтесь в программе лояльности, выберите оптический салон из списка в вашем городе, чтобы получить бесплатную проверку зрения и подбор линз.



ans ans