В этой статье мы расскажем вам:
Это может быть как побочным эффектом приёма некоторых лекарств, так и признаком серьёзных проблем со здоровьем: цирроза, холецистита, гепатита или закупорки желчевыводящих протоков. При этих заболеваниях в плазме крови повышается концентрация непрямого (свободного) билирубина — жёлтого желчного пигмента. Он образуется из гемоглобина, содержащегося в отживших свой срок эритроцитах. Билирубин токсичен и не нужен организму, поэтому печень и желчный пузырь утилизируют его через кишечник.
Здоровая печень легко справляется с переработкой билирубина и может даже вывести из крови десятикратную суточную норму. После того, как свободный и вредный билирубин проходит через печень, он становится безвредным. Если же печень больна, большое количество свободного билирубина остаётся в организме и развивается желтуха (гипербилирубинемия). Это не заболевание, а признак нарушений в организме, который выражается в окрашивании кожи и слизистых оболочек в жёлтый цвет.
Если вы заметили, что белки глаз покрылись жёлтыми пятнами или равномерно пожелтели, это не обязательно сигнализирует о заболеваниях печени и желчного пузыря. Скорее всего, у вас именно офтальмологические причины, а не симптомы какого-либо ещё заболевания, если к этому присоединяются также:
Зуд или боль;
Выделения;
Повышенная светочувствительность;
Воспалённость век;
Ухудшение зрения.
Есть некоторые глазные болезни, которые могут вызывать появление жёлтых пятен на склерах (белках) глаз. Все они излечимы и не приводят к таким необратимым последствиям как слепота. К ним относятся:
Невус. По сути, это те же родинки, только не на коже. Они могут быть жёлтыми или коричневыми. Если невус слишком разрастается, то может нарушать зрение, поэтому необходимо показаться окулисту и принять меры. Ещё одна причина, по которой за ним необходимо наблюдать — невус может стать злокачественной опухолью — меланомой. Для предотвращения разрастания невуса рекомендуется носить очки или линзы с УФ-фильтром в профилактических целях;
Киста конъюнктивы (прозрачной оболочки глаз). Доброкачественное новообразование в виде капсулы или пятнышка жёлтого цвета, которое при наличии дискомфорта или косметического дефекта можно быстро и безболезненно удалить под местной анестезией при помощи лазера;
Пингвекула. Признак старения конъюнктивы или следствие излишнего воздействия ультрафиолетовых лучей. Если она никак не беспокоит, необходимости в лечении нет. При воспалениях пингвекулы врачи прибегают к назначению увлажняющих глазных капель, в редких случаях принимается решение об удалении;
Птеригиум. Аномальное утолщение слизистой глаза из-за агрессивного воздействия внешней среды (сухой воздух, пыль, УФ- и ИК-лучи). В тяжёлых случаях может даже искажать форму роговицы и вызывает астигматизм. Подлежит удалению по показаниям врача;
Пятна Хорнера -Трантаса. Возникают в результате аллергической реакции и похожи на зернышки в глазах, которые локализуются в основном вокруг роговицы.
Тошнота;
Вздутие живота;
Потеря аппетита;
Кожный зуд;
Потемнение мочи;
Бледный цвет стула;
Постоянное чувство усталости;
Отёки в ногах;
Температура, озноб или лихорадка;
Повышенный уровень фракций билирубина в крови.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вырабатывающей желудочный сок — и инфекции, поражающие этот орган;
Онкология (рак печени, поджелудочной или желчного пузыря);
Анемия — преждевременный распад эритроцитов (кровяных телец, из которых синтезируется билирубин);
Редкие генетические или аутоиммунные заболевания, из-за которых может нарушаться процесс переработки билирубина;
Проблема с оттоком желчи (застои, желчекаменная болезнь);
Цирроз (гибель клеток печени) и другие заболевания печени;
Малярия;
Желтуха новорождённых (обычно при недоношенности).
Парацетамол (ацетаминофен);
Антибиотики;
Концентрированные оральные контрацептивы (КОК);
Хлорпромазин;
Анаболические стероиды.
Терапия напрямую зависит от первопричины. Пожелтение считается симптомом, и для выяснения причины неполадок в организме врач назначит вам ряд обследований.
Прежде всего, для исключения заболеваний внутренних органов, необходимо сдать плазму крови на билирубин, а также провести развёрнутый клинический анализ крови, пройти диагностику печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Далее, если выяснится, что пожелтение склеры вызвал, например, гепатит или малярия, врач выпишет антибиотики, противогрибковые или противопротозойные препараты. Если в анамнезе есть злоупотребление алкоголем, первым шагом к лечению будет избавление от этой привычки. К счастью печень способна полностью восстановиться при коррекции образа жизни и соблюдении рекомендаций медиков. Возможно, придётся ограничить потребление сахара, соли и жирной пищи — они затрудняют работу органа. А когда желтуха вызвана закупоркой желчных протоков (холестазом в запущенном состоянии), дело может дойти до хирургического вмешательства.
Если вы заметили у себя пожелтение белков глаз — не пускайте это на самотёк и посетите офтальмолога. Он поможет разобраться в причинах изменения. В нашем теле почти ничего не происходит просто так, и чем быстрее вы узнаете свой диагноз, тем больше вероятность избежать неприятных последствий и радикальных методов лечения.