Проверка зрения у взрослых

Проверка зрения у взрослых —  это не просто формальность, а важный шаг к сохранению здоровья глаз. Она позволяет определить остроту зрения, выявить ранние признаки таких заболеваний, как дальнозоркость (гиперметропия), близорукость (миопия), астигматизм и пр. Кроме того, комплексная проверка зрения помогает подобрать оптимальный способ коррекции — контактные линзы или очки, чтобы улучшить качество жизни человека.

В статье мы расскажем о том, как часто надо проходить осмотры в зависимости от возраста и факторов риска, какие существуют методы проверки зрения у окулиста (офтальмолога), а также поделимся полезной информацией, как сохранить здоровье глаз и избежать проблем в будущем.

Основные признаки ухудшения зрения

Ухудшение зрения — это процесс, который может происходить постепенно и незаметно, поэтому важно знать основные признаки этого явления.

Основные симптомы, указывающие на необходимость посещение врача и проверки остроты зрения:

1. Трудности при чтении мелкого шрифта — текст плохо видно, приходится напрягать глаза, прищуриваться, приближать к лицу книгу или гаджет.

2. Двоение, границы видимых предметов становятся размытыми.

3. Появление «мушек» перед глазами, искажений и темных «завес».

4. Ухудшение остроты зрения в темноте.

5. Непривычно быстрая утомляемость глаз при работе с компьютером или чтении ^[1].

Рекомендуемые сроки и частота проверок

Сроки и частота проверки глаз и зрения зависят от разных факторов, в том числе от возраста человека, а также наличия дополнительных рисков. Рассказываем, кому и как часто надо посещать офтальмолога.

Возрастные рекомендации: когда и как часто нужно проверять зрение

Специалисты рекомендуют взрослым людям в возрасте от 18 до 64 лет проходить осмотр один раз в год. Такой график позволит отслеживать динамику остроты зрения и при необходимости вовремя корректировать любые изменения. Также важно отметить, что примерно после 40 лет зрение может ухудшаться не только из-за внешних факторов, но и на фоне возрастных изменений, повышающих вероятность глаукомы и катаракты. По решению врача количество приемов может быть увеличено до 2 раз в год (каждые полгода).

Факторы риска, требующие более частой диагностики зрения

· Наследственная предрасположенность к заболеваниям глаз (например, дальнозоркость или близорукость у одного или обоих родителей).

· Работа, требующая длительного напряжения зрения (за компьютером, с мелкими механизмами и т. д.).

· Диагностированные заболевания глаз.

При наличии факторов риска врач может рекомендовать индивидуальный график осмотров.

Методы проверки зрения у взрослых

·       Проверка остроты зрения^[2–5]

Визометрия — основной метод для проверки остроты зрения, а также диагностики близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Это обследование с использованием специальных тестов, где расположены ряды букв или символов различной величины, которые позволяют оценить способность глаз различать детали на разных расстояниях. Пациент смотрит на таблицу с определенного расстояния и называет символы, которые видит.

В рамках комплексной проверки зрения врач может проводить авторефрактометрию — компьютерную диагностику. Она помогает исследовать рефракцию и кривизну роговицы. Пациент садится за специальный прибор и смотрит на метку, а техника фиксирует показатели.

Для выявления дальнозоркости применяют визометрию с использованием пробных плюсовых линз (тест на преломление), а также проводят исследование рефракции (компьютерную рефрактометрию, скиаскопию).

Астигматизм выявляется по итогам специального теста, например «лучистой фигуры»: пациент поочередно закрывает один глаз и смотрит на изображение фигуры — черные лучи на белом фоне. Если он отмечает, что одни лучи выглядят жирнее или темнее, чем другие, это может говорить о наличии астигматизма. Для подтверждения диагноза офтальмолог проводит дополнительные обследования и тесты.

· Проверка внутриглазного давления ^[2–5]

Ее проводят при помощи тонометрии. Врач использует контактные или бесконтактные тонометры, которые измеряют внутриглазное давление. Измерение происходит за счет оценки обратного сопротивления роговицы. В результате этого метода врач может диагностировать глаукому или другие заболевания органов зрения.

· Осмотр сетчатки и зрительного нерва ^[2–5]

Он позволяет выявить различные заболевания и патологии, такие как дистрофия сетчатки, глаукома, диабетическая ретинопатия и другие. Для осмотра сетчатки и зрительного нерва глазной врач может использовать следующие методы:

- Офтальмоскопию — осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Это специальный прибор, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва.

- Оптическую когерентную томографию (ОКТ) — это современный метод диагностики, который позволяет получить детальное изображение структур органа. Аппарат направляет световой поток определенной длины в сторону глазного дна. Достигнув изучаемых тканей, он отображается и анализируется аппаратом, после чего трансформируется в графическое изображение. Этот метод позволяет выявить изменения, которые невозможно или сложно увидеть при офтальмоскопии.

- Флуоресцентную ангиографию (ФАГ) — это метод диагностики, позволяющий оценить кровоток в сетчатке и зрительном нерве. ФАГ основана на введении в вену контрастного вещества, которое затем накапливается в сосудах сетчатки. После этого врач делает серию снимков глазного дна, которые позволяют оценить кровоток.

Особенности проверки зрения в разных возрастных группах

До 40 лет

В этом возрасте проверка включает классические методы: оценку остроты зрения, осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления и некоторые другие процедуры (по решению врача).

После 40 лет

Примерно после 40 лет у людей начинаются возрастные изменения, которые связаны с процессом старения. Одно из таких — пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Это состояние, при котором человеку становится трудно различать мелкие предметы вблизи. Для диагностики пресбиопии используются те же методы, что описаны выше.

Пожилые люди

У них чаще встречаются такие заболевания, как катаракта (помутнение хрусталика глаза, которое приводит к снижению остроты зрения) и макулодистрофия (дегенеративное заболевание сетчатки, которое поражает центральную часть поля зрения). Проверка у пожилых людей включает в себя методы, позволяющие выявить ранние признаки этих заболеваний: ангиографию с индоцианином зеленым, флуоресцентную ангиографию, оптическую когерентную томографию сетчатки, электроретинографию и пр.

Как подготовиться к проверке зрения

1. Возьмите с собой все необходимые документы: последние рецепты на очки, результаты предыдущих проверок зрения, если они есть.

2. Не наносите макияж: тушь, тени и подводка будут мешать осмотру.

3. Будьте готовы ответить на вопросы врача: он может спросить о вашем зрении, образе жизни, наследственности и других факторах.

4. Если вы носите контактные линзы, по возможности не надевайте их в день проверки либо снимите за несколько часов до приема.

После проверки остроты зрения на компьютере или другими методами врач при необходимости подбирает способ коррекции: очки или линзы. Если выбран последний вариант, вероятно, будет необходимо дополнительно купить специальные средства для ухода (раствор), контейнеры для хранения, а также капли для увлажнения глаз. Используйте продукцию только проверенных брендов.

Профилактика ухудшения зрения

Подобрать подходящие в вашем случае меры профилактики может врач после проведения осмотра. Делимся основными вариантами, которые могут использоваться в комплексном подходе.

Организуйте правильное освещение. Оно должно быть достаточно ярким, но не слишком интенсивным. Избегайте работы в условиях плохой освещенности или темноте.

Соблюдайте режим работы и отдыха. Если работа связана с постоянным напряжением органов зрения, делайте перерывы каждый час. В это время выполняйте гимнастику для глаз или просто смотрите вдаль.

Откажитесь от курения и алкоголя. Эти вредные привычки негативно влияют на кровообращение и могут ухудшать состояние здоровья.

Защищайте глаза. Солнцезащитные модели очков будут беречь глаза от ультрафиолетовых лучей, а очки со специальным покрытием для работы за компьютером — блокировать синий цвет.

Следите за питанием. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами А, С и Е, а также цинком и селеном. При необходимости принимайте рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы [1–3, 6].

Регулярные проверки и своевременная коррекция выявленных проблем играют ключевую роль в поддержании здоровья глаз. Не стоит откладывать визит к офтальмологу, даже если симптомы выражены слабо.

Источники

1. Пустовойтов Ю. Л. Причины нарушений зрения и их профилактика. Гуманитарные научные исследования. 2017. № 3. 

2. Сидоренко Е. И. Офтальмология. Учебник. 2-е изд., испр. М. 091 ГЭОТАР-Медиа, 2006. 408 с. ил. ISBN 5-9704-0083-1.

3. Даниличев В. Ф. Современная офтальмология. Руководство. 2-е изд. СПб.: Питер, 2009. 688 с.: ил. (Серия «Спутник врача»). ISBN 978-5-91180-894-5. 

4. Жаров В. В. и др. Методы обследования пациентов. Основы фармакотерапии и оптометрии в офтальмологии: учебное пособие. Ижевск, 2015. 70 с. ISBN 978-5-91385-133-8. 

5. Воронцов Е. А., Черноусов А. С. Классификация методов и средств определения остроты зрения. Журнал «Научно-технический вестник информационных технологий, механики и оптики». 2006. 

6. Балашова Л. М. Витаминно-минеральные комплексы и здоровье глаз. МЖ. 2006.