Лопнул сосуд в глазу

Каждый не раз сталкивался с появлением красного пятна на белке глаза. Что это такое? Почему появляется? Может ли это быть опасно?

Офтальмологи называют это субконъюнктивальным кровоизлиянием. Конъюнктива — поверхностная слизистая оболочка глаза — содержит большое количество мелких сосудов. Когда они повреждаются, кровь попадает в пространство между конъюнктивой и белком глаза. Обычно субконъюнктивальное кровоизлияние, или гипосфагма выглядит как пятно с одной или другой стороны от радужки, а может занимать всю глазную щель.

Также кровоизлияние может произойти в сетчатку, стекловидное тело, переднюю камеру глаза или глазницу.

Почему это происходит?

Обычно сосуды в глазах лопаются из-за скачков артериального давления. Это часто происходит при погодных изменениях. Также причиной может быть:

• Недосып;

• Попадание инородного тела;

• Авиаперелёты (перепады давления, сухой кондиционированный воздух);

• Громкий крик или сильный кашель, чихание, плач, рвота;

• Натуживание;

• Роды, чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей;

• Травмы или перенесённые оперативные вмешательства, в том числе лазерная коррекция зрения;

• Нарушения свёртываемости крови (гемморагические заболевания);

• Приём аспирина или других препаратов, которые разжижают кровь;

• Близорукость (вызывает образование микротрещин);

• Внутриглазные новообразования, которые оказывают дополнительное давление;

• Гипертензия, атеросклероз, сопровождающиеся снижением эластичности стенок сосудов, повышением их ломкости, сужением артерий, расширением вен;

• Употребление алкоголя — этанол может нарушать кровообращение, вызывать гипоксию тканей;

• Кератит — воспаление роговицы;

• Вирусный, бактериальный или аллергический конъюнктивит;

• Диабет, ангиопатия.

Какие симптомы означают, что необходимо показаться врачу?

В первую очередь если субконъюнктивальное кровоизлияние вызвано травмой глаза или головы, наблюдается сразу на обоих глазах, сопровождается другими симптомами:

• Болью в области глаз;

• Снижением зрения;

• Кровоточивостью дёсен

• Выделениях из глаз.

Кому стоит обратить особое внимание на появление красных пятен в глазу и принять меры?

• В первую очередь людям с сахарным диабетом. Это хроническое заболевание повышает риск развития ретинопатии и внутриглазных кровоизлияний. При диабетической ретинопатии кровеносные сосуды сетчатки повреждаются — повышенный уровень глюкозы приводит к закупорке сосудов глаза. Из-за этого сетчатка покрывается новыми мелкими сосудами, которые развиваются неправильно. Так как они слабые, то могут протекать и разрываться;

• Гипертоникам, онкобольным, пациентам с глаукомой — болезнью, возникающей из-за повышенного внутриглазного давления (ВГД). Для этих состояний характерны дегенеративные процессы стенок капилляров и гемофтальм — попадание крови в стекловидное тело (витреум) с возможной утратой зрительной функции глаза.

Чего нельзя делать, когда лопнул сосуд в глазу?

Самый главный совет — не заниматься самолечением. Не стоит самостоятельно подбирать препараты (глазные капли или мази), вы рискуете усугубить состояние. Если вы испытываете дискомфорт, только врач-офтальмолог после проведения диагностики может давать рекомендации по лечению. Также с ним стоит проконсультироваться насчёт ношения контактных линз, чаще всего от них требуется временно отказаться в пользу очков.

Если на глазу появилось красное пятно, нельзя:

• Трогать его руками, тереть, промывать — так вы можете усилить кровоизлияние;

• Греть глаз, делать компрессы и примочки с отварами;

• Лечиться народными средствами из интернета, особенно если этот временный эстетический дефект сочетается с неприятными симптомами.

Как лечат гипосфагму — кровоизлияние в глазах?

Лечением лопнувшего сосуда занимается окулист. Если у вас гипертония, с этой проблемой можно обратиться к терапевту или кардиологу, у которого вы наблюдаетесь.

Чтобы составить план лечения, офтальмолог должен понять тяжесть кровоизлияния и поставить точный диагноз. Для этого понадобится обследование. Оно позволит исключить угрожающие зрению патологии. Диагностика направлена на определение причин повреждения капилляров. В первую очередь специалист задаст вам вопросы и проведёт визуальный осмотр. Дополнительно потребуется:

• Визиометрия для определения остроты зрения;

• Биомикроскопия — изучение переднего отрезка глаза (роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век). Это позволит выявить источник кровотечения и патологические изменения;

• Цитология мазка или соскоба, бактериологическое исследование (при наличии отделяемого);

• Проведение лабораторных исследований (общий анализ крови, коагулограмма, уровень глюкозы).

Терапия будет направлена на устранение первопричины повреждения кровеносных сосудов. Как правило, кровь из лопнувшего сосуда сама рассасывается из мест скопления. В случаях, когда субконъюнктивальные разрывы происходят часто при сосудистых патологиях, диабете и дистрофии, врач может поставить вопрос о проведении лазерной коагуляции (прижигании). Процедура заключается в нанесении микроскопических ожогов и запаивании слабых кровеносных сосудов. К этому методу прибегают, когда макулярный отёк не удаётся снять при помощи консервативного лечения лекарствами, снимающими отёк и препятствующими неправильному образованию сосудов.

При гемофтальме тактика лечения зависит от стадии заболевания. При частичном поражении обходятся назначением препаратов, которые активизируют выработку плазминогена, а также содержащих проурокиназу для рассасывания сгустков крови. При субтотальном или полном гемофтальме также рекомендована лазеркоагуляция, а в тяжёлых случаях — витрэктомия — практически полное удаление стекловидного тела и задней пограничной мембраны вместе со сгустками крови.

Гифема, скопление крови между роговицей и радужкой, предполагает регулярные наблюдения врача в течение нескольких недель или месяцев, приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Перенесенная гифема повышает вероятность возникновения высокого ВГД и глаукомы, поэтому пациентам после такой травмы необходимо постоянно наблюдать за состоянием глаз в динамике, ограничить физнагрузки и обязательно носить защитные очки с коричневыми линзами.

Профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с такой проблемой как лопнувший сосуд в глазу, нужно соблюдать профилактические меры и предписания вашего лечащего врача. Если вы страдаете от диабета, контролируйте уровень сахара и не забывайте принимать лекарства, которые вам назначили. Общие рекомендации касаются всего, что может вызывать перепады давления:

• Старайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. Любые критические значения температур неполезны. Слишком низкие температуры заставляют все сосуды сужаться, а высокие способствуют повышению давления. Лучше не стоять под прямыми солнечными лучами или у плиты в жаркий день, избегать принятия горячей ванны и походов в баню;

• Не игнорируйте нарушения работы желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать натуживания при запорах;

• С 9 часов вечера до 8 часов утра глазное давление достигает своего пика, в это время стоит отказаться от кофеиносодержащих напитков;

• При задерживании дыхания во время погружений под воду резко подскакивает внутричерепное и внутриглазное давление, будьте осторожнее;

• Ни в коем случае не используйте без назначения препараты с атропином (например, назальные спреи). Обязательно консультируйтесь по поводу применения тех или иных лекарств со своим лечащим врачом и внимательно читайте инструкции.

Вы наверняка слышали, что главный враг сердечно-сосудистой системы — это холестерин, провоцирующий уплотнение их стенок. В умеренной концентрации он может сыграть на пользу и укреплять их. Также рекомендуется употреблять в пищу продукты с капилляропротекторными свойствами для укрепления стенок сосудов:

• Овощи и зелень (особенно щавель);

• Ягоды, богатые витамином C (клюква, малина) ;

• Бобовые;

• Гречку;

• Рыбу и морепродукты;

• Молоко.

Список витаминов, благоприятно влияющих на кровеносную систему:

• A (морковь, печень, брокколи, абрикос, дыня);

• B (яйца, сельдь, зерновые);

• Группы PP, C, E — регулируют процесс образования коллагена и нормализуют липидный обмен;

• K (чернослив, огурцы, оливковое масло, кайенский перец).

Кровоизлияние может возникнуть по безобидной причине и пройти само, а может сигнализировать о проблемах со здоровьем или иметь неприятные последствия. Поэтому даже при наличии незначительного количества крови лучше обратиться к офтальмологу. Не забывайте проходить ежегодный плановый осмотр. Развитие многих болезней глаз можно предотвратить или замедлить, если вовремя их диагностировать. Своевременно принятые меры повышают шансы на полное выздоровление и сохранение зрения.