Папиллома на веке

Если вы заметили, что на верхнем или нижнем веке появилось небольшое новообразование телесного цвета, возможно у вас папиллома. Так называют наросты, возникающие на коже (в том числе на коже век) под действием ВПЧ — вируса папилломы человека. Это достаточно распространенный вирус, носителями которого являются примерно 50-80% жителей Земли. Он имеет более 170 штаммов и достаточно заразен. Долгое время вирус может не давать о себе знать, но, спустя месяцы и даже годы, может проявиться, в том числе папилломами на веках. Каковы механизмы передачи ВПЧ, симптомы заболевания, виды папиллом и методы лечения, расскажем в этой статье.

Причины папиллом на веках

Папилломы на глазу возникают, когда организм поражен ВПЧ. Инфицирование чаще всего происходит через небольшие ранки на слизистых оболочках или коже, в том числе коже век. Она очень нежная, потому ее легко повредить и «впустить» вирус в ткани. Попав в тело человека, ВПЧ может годами не давать о себе знать, но при благоприятных для него условиях он начинает проявляться, в том числе доброкачественными новообразованиями в области глаз. Папилломы могут быть солитарными (единичными) или множественными, часто они поражают верхние веки, но также появляются и на нижних.

Пути передачи

ВПЧ может попасть в организм различными способами. Например, вирус передается от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому не рекомендуется планировать беременность в активной фазе заболевания. Намного чаще ВПЧ переходит от зараженного человека к здоровому контактным путем:

• прямым — через рукопожатия, объятия, поцелуи, половой контакт (использование презервативов снижает риск инфицирования, однако не защищает от ВПЧ на 100%, поскольку слизистые и кожа партнеров все равно соприкасаются);

• опосредованным — через общие вещи, например полотенца, косметику, посуду; также ВПЧ можно заразиться через общедоступные поверхности и предметы в бане, сауне, бассейне, спортивном центре, салоне красоты и так далее.

Каким бы способом вирус ни проникал в организм, он может проявиться папилломами на веках.

Факторы риска появления папиллом

ВПЧ может жить в теле человека, не вызывая каких-либо симптомов. Он также может исчезнуть самостоятельно в течение года после инфицирования. Однако под действием некоторых факторов вирус провоцирует появление папиллом.

Риск развития новообразований в области глаз возрастает в случае:

• генетической предрасположенности, когда папилломы были у близких родственников;

• гормональной перестройки, например, во время полового созревания, беременности, менопаузы;

• заболеваний эндокринной системы;

• болезней печени и ЖКТ;

• снижения иммунитета, например, вследствие частых ОРВИ, применения антибиотиков;

• хронического стресса;

• постоянного физического перенапряжения;

• плохого питания и авитаминоза;

• частого пребывания под УФ-лучами без защитных средств;

• злоупотребления алкоголем, курения.

Если папилломы на веке уже образовались, их дальнейшему разрастанию может способствовать травмирование новообразований. Чтобы избежать неприятных последствий развития папиллом, стоит посетить специалиста, он вместе с пациентом примет решение о дальнейшем лечении.

Симптомы

Образованию папиллом могут предшествовать неприятные ощущения, затрагивающие область глаз и век. Так, человек может чувствовать жжение, рези, сухость в глазах, замечать их покраснение. Может наблюдаться обильное слезотечение, ощущение инородного тела на поверхности глаза.

Затем нижнее или верхнее веко видоизменяется — за счет разрастания эпителиальной ткани на нем появляется папиллома, одна или несколько. Как правило, новообразование небольшое, его размеры не превышают пары миллиметров, цвет слабо отличим от обычного цвета кожи век. Но в редких случаях папиллома может разрастись до сантиметра.

Форма новообразования может быть различной. Например:

• обыкновенная — небольшое новообразование напоминает по форме головку спички, по цвету не отличается от кожи век;

• плоская — маленькая папиллома в виде полусферы возвышается над поверхностью кожи;

• нитевидная — продолговатый желтоватый нарост крепится к поверхности века с помощью «ножки»;

• кератопапиллома — многодольчатое ороговевшее новообразование может иметь натуральный или коричневый цвет, порой достигает больших размеров.

Как правило, папилломы безболезненны. Неприятные ощущения в области новообразований могут появляться лишь в случае их травмирования.

Маленькие наросты, расположенные вдали от ресничного края, часто не причиняют никакого вреда, лишь являются косметическим дефектом. Однако, если папиллома крупная, она может мешать при моргании и даже закрывать часть обзора. Новообразование на ресничном крае может раздражать слизистые оболочки глаза, вызывать неприятные ощущения и слезотечение. Порой из-за папиллом развивается конъюнктивит или блефарит (воспаление век). При травмировании нароста может присоединиться инфекция.

Что делать с папилломами? Избавлять от них самостоятельно нельзя! За консультацией обратитесь к офтальмологу или дерматологу.

Диагностика

Часто офтальмолог оказывается первым врачом, к которому приходит пациент с папилломой на веке. Врач в силу своей компетенции может отличить этот вид новообразования от других. В первую очередь специалист проводит опрос пациента — узнает, диагностировали ли тому ВПЧ, как давно он заметил появление папиллом, были ли аналогичные проблемы у его родственников и так далее. Затем проводится стандартный офтальмологический осмотр для определения, влияет ли папиллома в области век на зрительную функцию и состояние глазных яблок:

• визометрия — определение остроты зрения с помощью специальных таблиц;

• биомикроскопия — осмотр с помощью щелевой лампы век, конъюнктивы, склеры, роговицы, хрусталика, радужки,, глазного дна;

• периметрия — определение границ полей зрения;

• тонометрия — измерение внутриглазного давления;

• рефрактометрия — проверка рефракции и выявление ее патологий.

Дополнительно проводится гистологический анализ, чтобы исключить злокачественную природу новообразования. Также требуется исследование крови методом ПЦР для выявления вируса и его генотипа.

Как правило, для постановки диагноза и выбора лечения необходима консультация не только офтальмолога, но и дерматолога. Последний проводит визуальный осмотр папиллом и дерматоскопию (исследование новообразований с помощью специального прибора — дерматоскопа), а также оценивает результаты гистологии и ПЦР.

По результатам всех исследований специалисты определяют, является ли нарост папилломой, вызванной ВПЧ, или каким-то другим новообразованием. Как правило, папилломы на веках доброкачественные, но, если появилось подозрение, что новообразование злокачественное, может потребоваться дополнительная консультация онколога.

Лечение папиллом

Обратите внимание, что лечением папиллом ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно! Народные средства — примочки и отвары — не принесут желаемого результата. А собственноручное удаление новообразований может привести к инфицированию век и офтальмологическим заболеваниям, а также к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.

Назначить грамотное лечение может только специалист. Как правило, для устранения папиллом и предотвращения их повторного образования нужен комплексный подход.

Пациенту может быть показана противовирусная терапия. Обратите внимание, что лекарства, способного полностью уничтожить ВПЧ, не существует. Однако некоторые препараты могут ослабить папилломавирус и уменьшить его размножение.

Ключевой этап лечения — это удаление папилломы с поверхности века. Врачи рекомендуют процедуру большинству пациентов. Особенно она актуальна в следующих случаях:

• папиллома доставляет неудобство, например, при моргании;

• папиллома раздражает слизистые оболочки глазного яблока, провоцирует офтальмологические заболевания, мешает нормальному зрению;

• новообразование часто травмируется и может переродиться;

• нарост является значительным косметическим дефектом для пациента.

Удаление новообразований с кожи может проходить различными способами: хирургическим путем, с помощью электрического тока, с помощью радиоволн высокой частоты, лазерным лучом, с использованием жидкого азота или химических веществ.

Не все методы подходят для того, чтобы удалить новообразования с век. Чаще всего применяют:

• Криодеструкцию — разрушение новообразований с помощью жидкого азота. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. Ее преимущества — отсутствие кровотечений и рубцов.

• Электрокоагуляцию — иссечение тканей электроножом и одновременная коагуляция (прижигание) сосудов. После процедуры на месте новообразования остается тонкая корочка, на ее месте не образуется грубый рубец.

• Лазерное удаление — срезание нароста лазерным лучом и одновременное прижигание сосудов. Этот метод является самым распространенным, способствует быстрому заживлению без образования шрамов.

Во время реабилитационного периода ранку необходимо обрабатывать заживляющими мазями, которые порекомендует врач. Чтобы предотвратить появление новых папиллом, специалисты рекомендуют принимать иммуномодуляторы и вести здоровый образ жизни.