Выделения из глаз

Выделения из глаз могут быть абсолютно нормальным явлением — каждое утро в складках век скапливается прозрачное или беловатое отделяемое, и в этом нет ничего страшного. Но далеко не любое отделяемое можно считать нормой: если оно слишком обильное, имеет желтый или даже коричневый оттенок и неприятный запах, нужно как можно быстрее обратиться за помощью врача. Далее мы подробно разберем, почему в уголках глаз собирается белый налет, какие глазные выделения считаются нормой, а когда пора идти к офтальмологу.

Механизм возникновения выделений в уголках глаз

В норме главная задача всех жидкостей, выделяемых глазами, — это защита поверхности глазного яблока. Например, слезы смачивают и очищают роговицу, вымывая с нее все, что даже потенциально может нанести вред. Так что же скапливается в уголках глаз по утрам? Это смесь из отмерших клеток, жира, слез, слизи и некоторых других компонентов. В зависимости от того, сколько в этом составе жидкости, белые выделения в глазах могут быть жидкими или полностью засохшими. Обычно они заметны только по утрам, хотя слизь выделяется и днем, просто во время бодрствования мы постоянно моргаем и тем самым удаляем все лишнее. Во время сна этого не происходит, поэтому при пробуждении мы видим белые уголки глаз.

Есть несколько причин, почему в глазах есть выделения белого, желтого, зеленого и даже коричневого цвета. Все их можно разделить на естественные и патологические.

Естественные причины выделений 

Мы выяснили, что не стоит переживать, если утром в глазах собирается белое вещество. Это нормально и вызвано естественными причинами. Они не связаны с болезнями и не оказывают негативного влияния на работу организма. «Нормальные» прозрачные и белые выделения в уголках глаз могут появиться и в течение дня. Например, к их возникновению приводят:

• длительная работа за компьютером и другие продолжительные зрительные нагрузки (чтение, вышивание и т. д.);

• долгий взгляд на источник яркого света;

• применение некачественной или неправильно подобранной декоративной и уходовой косметики;

• попадание на поверхность глаза небольшого инородного предмета — мошки, соринки;

• неправильное использование контактных линз.

Патологические причины выделений

Среди патологических причин можно выделить 3 основные группы: воспалительные заболевания, аллергические реакции и неинфекционные процессы. Разберем каждую подробнее.

1. Воспалительные заболевания

Стать причиной появления слизи в глазах могут разные офтальмологические болезни. Одни из них вызывают бактерии, другие являются следствием вирусов. В каждом случае характер выделений будет отличаться, поэтому для постановки диагноза и подбора лечения важно обратиться к врачу.

• Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки, которая выстилает видимую поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век. Среди главных симптомов можно выделить покраснение, жжение и зуд, отечность век, а также выделение слизи из глаз. При этом ее цвет и консистенция зависят от причины, спровоцировавшей болезнь.

- Вирусный конъюнктивит — обычно очень заразен и сопровождается небольшим количеством водянистых выделений, которые могут быть прозрачными, беловатыми или иметь небольшую желтую примесь.

- Бактериальный конъюнктивит — сопровождается выделением большого количества вязкой слизи зеленого или желтого оттенка. При тяжелом течении болезни вязкой субстанции может быть так много, что человек с трудом открывает склеенные веки. [1]

• Кератит

Кератит — это воспаление роговицы глаза. Болезнь сопровождается болью и резью в глазах, ощущением сухости, чувствительностью к свету, покраснением роговицы, снижением зрения. Один из возможных симптомов — обильное слезотечение, в некоторых случаях может выделяться гной. Лечение должен подбирать врач в зависимости от того, чем был вызван кератит: вирусом, бактерией, грибком, паразитом или чрезмерным солнечным излучением. [1]

• Блефарит 

Блефарит — воспаление краев век, которое часто имеет хронический характер. Симптомы зависят от причины болезни.

- Инфекционный блефарит — сопровождается выделением густого гноя, который может склеивать ресницы, не давая глазам открыться. Среди других симптомов: покраснение и воспаление век, боль в глазах, повышенная температура тела.

- Демодекозный блефарит — возникает из-за клеща демодекса. В этом случае у основания ресниц появляются белые или сероватые чешуйки, веки отекают и краснеют, по утрам в уголках глаз образуется много слизистых выделений, человек ощущает зуд, жжение и боль. У демодекозного блефарита есть особенность: в жару симптомы усиливаются.

- Себорейный (чешуйчатый) блефарит — возникает из-за воспаления фолликулов ресниц и желез, участвующих в образовании слез. Обычно появляется параллельно с себорейным дерматитом в других местах: на бровях, участках кожи на голове и теле. Специфический симптом — появление на краях век чешуек, внешне напоминающих отруби. Также больные ощущают зуд и жжение век, кожа вокруг глаз краснеет. Себорейный блефарит может сопровождаться кератитом и конъюнктивитом.

- Мейбомиевый блефарит — воспаление мейбомиевых желез. Врач может легко распознать болезнь по желтовато-серому пенному отделяемому, которое скапливается в уголках глаз. При надавливании на хрящ века из желез выделяется субстанция такого же цвета. [1]

• Дакриоцистит

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, из-за чего закупоривается слезный канал и создаются благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Среди главных симптомов — покраснение и припухлость кожи рядом со слезными железами. При надавливании в эту область выделяется гной. [1]

2. Аллергические реакции

Выделения из глаз могут быть одним из проявлений аллергии на пыль, шерсть животных, лекарства, косметику, продукты и другие вещества. Обычно при аллергических реакциях бывает обильное слезотечение, а сами выделения водянистые и прозрачные. Также человек ощущает зуд и жжение, глаза краснеют и отекают. [2]

3. Неинфекционные процессы

К этой категории можно отнести 2 частых случая:

- Травмы глаз, в том числе ожоги — могут вызвать нетипичные обильные выделения, чаще всего водянистые. В тяжелых случаях помимо обильного слезотечения могут появиться кровь, гной. 

- Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) — заболевание связано с пониженной выработкой слез или со слишком быстрым испарением слезной жидкости с поверхности глаз. Пациенты с этим диагнозом жалуются на сухость и жжение в глазах, покраснение, ухудшение зрения к вечеру, обильное слезотечение. [4]

Как проходит лечение 

Когда слизь в глазах вызвана патологической причиной, необходима консультация с врачом — он проведет осмотр, при необходимости возьмет анализы и сможет подобрать эффективное лечение. Назначенные лекарства будут работать не на устранение симптомов, а на борьбу с причиной болезни. Также могут быть рекомендованы физраствор для удаления выделений, в некоторых случаях может понадобиться массаж слезного канала. При синдроме сухого глаза обычно назначается регулярное использование увлажняющих растворов. Например, при начальных симптомах синдрома сухого глаза могут применяться увлажняющие раствор Артелак Всплеск, а при хроническом недостатке слезы — Артелак Баланс. Оба средства можно использовать, не снимая контактные линзы. Перед применением необходима консультация специалиста.

Рекомендации по профилактике

Есть простые правила, соблюдение которых поможет снизить вероятность развития распространенных болезней глаз:

1. Не трогайте лицо грязными руками.

2. Избегайте контактов с возможными аллергенами.

3. Если есть симптомы гриппа и простуды, старайтесь мыть руки как можно чаще.

4. Не пользуйтесь косметикой и контактными линзами, если глаза покраснели, болят, есть обильное слезотечение и другие подобные симптомы.

Пусть ничто не затуманит ваш взгляд!

Источники: 

[1] Офтальмология, учебник для ВУЗов под редакцией чл.-корр. РАМН проф. Е.И.Сидоренко

[2] Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. РМЖ. 

[3] Травма глаза закрытая. Клинические рекомендации РФ

[4] Бойкота Н.Н. Офтальмология. Учебное пособие