Склерит глаз: причины и виды, симптомы и лечение

Виды склерита

Специалисты выделяют четыре основных варианта классификации воспаления склеры глаза в зависимости от особенностей течения и специфики развития заболевания:

• Узелковый склерит глаза. Для данной формы патологии характерно воспаление склеры, сопряженное с формированием узелковых образований, локализующихся на поверхностной оболочке глаза. На ранних этапах развития заболевания узелковые образования могут носить одиночный характер. Это снижает вероятность своевременной диагностики заболевания по причине отсутствия выраженных признаков.
• Диффузный. Диффузная форма заболевания сопровождается такими признаками как: увеличение показателей внутриглазного давления, отечность непосредственно склеры и поражение сосудистой системы. Диффузное воспаление склеры глаза чаще поражает переднюю часть глазного яблока, приводит к отслойке сетчатки, снижению остроты зрения.
• Некротизирующий склерит. Некротизирующая форма заболевания наиболее тяжелая, сопровождается острыми болевыми ощущениями, воспалительным поражением передних и глубоких слоев склеры. Чаще этот вид развивается на фоне ряда иных системных патологий. В подобных ситуациях чаще требуется хирургическое вмешательство. Консервативная терапия дает положительный результат крайне редко, если у пациента выявлен некротизирующий склерит.
• Задний и передний склерит. Задний склерит в соответствии с классификацией патологии характеризуется, как тяжелая форма, сопряженная с болезненными ощущениями, трудностями при закрытии век, отслоением сетчатки. При этой форме возможны полная или частичная потеря зрения.

Схема лечения зависит от специфики развития патологии склеры, формы воспалительных процессов, особенностей этиологии, степени тяжести поражения глазного яблока.

Причины возникновения склерита

Склерит глаза чаще рассматривается в офтальмологии как осложнение ряда системных заболеваний. Склерит нередко возникает на фоне следующих болезней с различной этиологией:

• Поражения глаз, носящие сифилитический характер. Согласно мнению специалистов в сфере офтальмологии, последствием данного заболевания нередко является некротизирующая форма склерита.

• Болезнь Бехтерева (поражение суставов).

• Инфекции бактериального, а также вирусного характера.

• Туберкулезное поражение глазных яблок.

• Процессы ревматического характера.

• Бруцеллез — инфекция, передающаяся от животных к человеку и поражающая о порно в двигательный аппарат и нервную систему.

Для лечения склерита этиология имеет наибольшую значимость, так как в соответствии с особенностями развития процессов воспалительного характера осуществляется индивидуальный подбор лекарственных средств.

Симптомы склерита

Воспаление глубоких слоев склеры — это патология, которая может сопровождаться полным отсутствием клинической картины или незначительными признаками. На первичных стадиях болезни склеры возникает незначительный болевой синдром, ощущение инородного тела, жжение, повышенное слезотечение. Внешне пораженный глаз выглядит покрасневшим, возможен небольшой отек век.

По мере развития, признаки склерита принимают более выраженную форму. Воспалительные заболевания склеры сопровождаются сильной отечностью, гиперемией слизистых тканей, проявлением на наружных слоях глазного яблока специфических желтых пятен. Внешне глаза выглядят отечными и покрасневшими. Передний склерит может быть сопряжен с истончением склеры, распространением воспаления на ткани век. Нередко это выглядит, как появление сгустков гноя при смыкании век.

Как лечить склерит?

Терапия подбирается с учетом особенностей течения, причин и тяжести патологии. Чаще применяется консервативный вариант терапии, но в тяжелых случаях возможно проведение хирургического вмешательства.

Наиболее распространенный вариант лечения — применение лекарственных средств противовоспалительной группы.Такой способ терапии актуален при незначительном и умеренном поражении поверхностных и глубоких слоев тканей. В соответствии с рекомендациями, которые получают пациенты в условиях клиники, лечиться таким образом необходимо на протяжении одной — двух недель. В зависимости от причин склерита могут применяться лекарственные средства следующих групп:

• Противовоспалительные медикаменты. Лекарства, изготовленные на основе ибупрофена, индометацина обладающие выраженным противовоспалительным действием, используются в рамках вспомогательной терапии. Продолжительность приема составляет не менее пяти дней.

• Противовоспалительные лекарства, отнесенные к нестероидной группе. Несмотря на эффективность таких медикаментов, лечиться ими рекомендуется только в определенных случаях, чаще — на фоне различного рода осложнений и глубоких поражений слоев глазного яблока. Обусловлено это тем, что медикаменты данного ряда часто вызывают развитие побочных эффектов.

• Кортикостероиды. Такие препараты применяются в тех случаях, когда клиника заболевания выражена ярко. Использование кортикостероидов допустимо только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания.

Медикаментозное лечение предусматривает применение средств местного действия и прием лекарств для приема внутрь. Сочетание препаратов позволяет получить положительную динамику с первых дней их применения и снизить вероятность осложнений и негативных для пациента последствий.

Для предупреждения развития осложнений, рекомендуется прием иммуномодулирующих медикаментов, а также витаминов и минеральных комплексов.

Лечение пациента, нередко, включает физиопроцедуры, также применяемые для профилактики основных осложнений на фоне системных заболеваний.

• Электрофорез. Способ рекомендуется при патологии средней и тяжелой формы, а также если поверхностная оболочка глаза слишком истончена. Суть процедуры заключается в наложении на глазные яблоки больного специальных электродов, которые покрываются лекарственными составами. Чаще используются противовоспалительные препараты и антибиотики. Сочетание лекарственной терапии и физиопроцедур позволяет улучшить проникновение медикаментозных веществ не только в наружные, но также глубокие слои глазного яблока.

• УВЧ. Посредством этой методики рекомендуется проводить терапию патологий, протекающих в легкой форме. Также она рекомендована при поражении наружных слоев глазного яблока. УВЧ оказывает тепловое воздействие, которое стимулирует кровоток, улучшает обменные процессы и уменьшает болевой синдром, являющийся одним из клинических проявлений склерита.

• Магнитотерапия. Этим способом рекомендуется лечиться практически всем категориям пациентов. Также можно использовать его для профилактики осложнений воспалительных процессов, затрагивающих склеру. Магнитотерапия улучшает регенерацию в тканях склеры, оказывает обезболивающее действие.

Широко применяется оперативное вмешательство. В большинстве случаев данная методика используется на фоне разного рода осложнений, а также при отсутствии положительной динамики в процессе применения основных консервативных способов терапии. Методом хирургического вмешательства предполагается лечить пациентов, страдающих некротизирующей формой болезни. В подобных случаях наблюдается сильное истончение склеры, сопряженное со стремительным снижением зрения. Для приостановления патологических процессов необходимой является донорская пересадка пораженного участка.

Операции, направленные на пересадку донорского материала, не являются распространенными и проводятся крайне редко. В соответствии с приведенной причиной частыми являются различные осложнения, в числе которых отторжение тканей, их некротизация, образование абсцессов.

Прогноз склерита носит благоприятный характер только в том случае, если терапия была начата на ранних этапах возникновения патологических процессов.

Склерит: последствия и осложнения

Склерит допустимо рассматривать в качестве заболевания, носящего изолированный характер, только в некоторых клинических случаях. В большинстве ситуаций процессы воспалительного характера приводят к развитию определенных осложнений, в числе которых:

• Катаракта.

• Ирит — воспаление радужной оболочки глаза.

• Астигматизм.

• Глаукома.

• Отслоение сетчатки.

• Перфорация склеры.

Даже после проведения успешного лечения, большинство больных отмечают снижение остроты зрения или полную его потерю. Чтобы предотвратить осложнения и негативные последствия, особенно важна при склерите профилактика.

Меры профилактики включают обязательное проведение офтальмологических осмотров при условии наличия болезней и патологий, способствующих возникновению воспаления склеры.

Заключение

При появлении первичных симптомов воспалительного поражения склеры следует немедленно обратиться к врачу. Отсутствие адекватной терапии приводит к возникновению хронических воспалительных процессов и ряду осложнений. Лечение народными средствами при данном заболевании недопустимо. Использование подобных средств приводит к усугублению воспалительных процессов и ухудшению состояния пациента.